多囊卵巢症候群的中醫治療

多囊卵巢症候群(PCOS)是一種由於內分泌調節失常而引起的複雜的綜合徵
候。臨床表現為無排卵性月經失調(包括月經來,月經後期,經期不規則
,月經量少,功能性子宫出血),不孕,肥胖,多毛,掉髮,青春痘,皮膚
黑色棘皮症(皺摺處黑色素沈著)....等症候群。超音波檢查可見卵巢被膜增厚
,下面有多個濾泡。體內荷爾蒙變化可能呈現男性荷爾蒙偏高,泌乳激素偏
高,AMH異常升高。

中醫治療多囊卵巢症候群---依體重形態和臨床症狀,大致分為三型

1.體重過重型,BMI>=28
此型大多是腎陽不足,痰濕壅滯。臨床表現,體胖,肢冷畏寒,肌肉鬆弛無
力,耐力不足,腰背痠痛,疲乏倦怠,頭暈目眩。中醫以温陽化濕,補腎通
絡為治療法則,中藥如仙靈脾,巴㦸天,熟地,當歸,澤蘭,桃仁,紅花,
茯苓,附子,桂枝,菟絲子,川牛膝等。

2.體重標準型,18<BMI<28
此型大多是肝鬱化火,血瘀氣滞。臨床表現,失眠多夢,焦慮憂鬱,煩躁,
頭痛頭暈,口乾口苦,两脇不舒,面上痘瘡。中醫以清肝解鬱,行氣活血為
治療法則,中葯如丹皮,梔子,黃柏,知母,蒺蔾,夏枯草,生地,赤芍,
益母草,蒲黃,當歸,鬱金等。

3.體重清瘦型,BMI<=18
此型大多脾腎两虚,氣血不足。臨床表現,面色無華,晄白或萎黃,四肢冰
冷,體虚畏寒,胸悶氣短,小腹冷,小便清長,頻尿。中醫以健脾補腎,益
氣養血為治療法則,用葯如仙靈脾,山茱萸,仙芧,肉蓰蓉,熟地,當歸,
茯苓,黃精,白朮,黃耆等。

以上僅是多囊卵巢症候群概略的診治法則。臨床應以當下病人臨床的表現症
候,處方用葯。